QUE HACER SI VIVES CON VIH Y VIRUELA SIMICA

                                                                      Imágenes: Onusida

LA PRIORIDAD ES COMUNICAR....

Un aspecto no menor es la participación comunitaria en la sensibilización, prevención y comunicación de riesgo sobre VS. El Fondo Mundial estaría dando señales claras que los países con subvenciones pueden proponer reprogramar fondos ociosos para la respuesta a la VS. 

Esta semana la OPS publicó una guía producida en la región denominada: “El silencio que perjudica: Cómo hablar de la viruela símica sin hacer daño” que se encuentra disponible en este vínculo:

https://iris.paho.org/handle/10665.2/56495 

                            Fuente: Red Hispana de VIH / Imágenes: Onusida

NO HAY VACUNAS PARA VIRUELA SIMICA

No hay vacunas. El mundo enfrenta un grave faltante de la vacuna para la VS y en muchos países desarrollados, que cuentan con remanentes de stock, han introducido el uso de un vial para cinco personas, inoculando por vía intradérmica el 20% de una dosis de vacuna para tener un mayor alcance. 

Debido a esta pelea por los escasos stocks que puede producir una sola empresa, algunos países con más musculatura política y financiera acaparan las pocas disponibles y no hay un mercado de compra y venta de vacunas para otros territorios de rentas medias o bajas.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), a través de su fondo rotatorio de medicamentos, vacunas e insumos médicos, tendrá hasta fines de año solo 100 mil dosis y  más de una docena de países estarían gestionando sus compras en estos mecanismos mancomunados. 

Así, el tema no sólo refiere es la escasez grave de las vacunas, sino que los Ministerios de Salud de las naciones planean priorizar a los profesionales de salud que son una población “políticamente más digeribles “por encima de las poblaciones más vulnerables, a pesar de la evidencia.

                          Fuente: Red Hispana de VIH / Imágenes: Onusida

VIRUELA SIMICA Y PERSONAS CON VIH

La mitad de los reportados en el mundo pertenecen a personas que viven con VIH (PVVS), lo que corresponde a una estadística engañosa pues esta población concurre habitualmente a los centros de salud y por ende pueden ser más visibles. 

El mal uso de estos datos sólo genera mayor estigma y discriminación sobre las Personas con VIH que, en su mayoría, tienen una carga viral indetectable y, por ende, no pueden transmitir el virus, aun si exponerse o transmitir otros. 

Aún falta información sobre la posible interacción de los Antirretrovirales (ARV) de VIH y los tratamientos de VS. Más allá de esto, no existe una morbi-mortalidad ampliada para las PVVS, salvo que por falta de diagnóstico y tratamiento.

                           Fuente: Red Hispana de VIH / Imágenes: Onusida
 

ESTADO DE LA VIRUELA SIMICA.

Los números globales, idénticos a los regionales, siguen concentrando el 97% de los casos de VS en hombres jóvenes y en un 89% entre HSH, donde la trasmisión es mayoritariamente sexual (87%). 

Es importante señalar que en el mundo solo el 4% de los casos registrados es en trabajadores de la salud, sin embargo, no hay forma de afirmar que este grupo de profesionales hubieran adquirido la VS en su lugar de trabajo o por un accidente laboral. 

Esta referencia viene a cuento porque catorce gobiernos de nuestra región han anunciado la compra de vacunas contra la VS, por medio de OPS, para usarlas en profesionales de la salud, medida que la OMS desaconseja.

Hay que tomar en cuenta que los conocimientos sobre los medios de transmisión de la VS han evolucionado y hoy tenemos más, y mejor, información con el respaldo de la epidemiologia y el conocimiento científico. 

Es decir, la forma en que más se exponen las personas a adquirir la VS es por relaciones sexuales. También, hay otras  formas de contacto como piel con piel o mucosas en otras superficies de contacto, pero cuando se cruzan con otras variables como lesiones o procedimientos punzocortantes (un reciente brote en España en un centro de tatuajes). 

Así como lugares donde se congregan muchas personas y una población muy densa o acinada, por ejemplo, cárceles y campos de refugiados. Además, se sabe que no es unicausal, pues existen relaciones sexuales entre personas privadas de la libertad o refugiados y aumentan los casos de transmisión zoonótica de personas a mascotas y viceversa.

                         Fuente: Red Hispana de VIH / Imágenes: ONUSIDA

VIRUELA SIMICA, AYER Y HOY...

Desde el 23 de julio de 2022, cuando el Comité de Emergencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró a la Viruela Símica (VS) como una emergencia de salud pública de interés internacional el brote a seguido creciendo en algunos países y, en vísperas de la tercera reunión del Comité del 20 de octubre, es oportuno visibilizar en dónde estamos y que sabemos. Por tal razón, compartimos información actualizada sobre el estado de las artes y el conocimiento sobre el brote, en ocasión de concluir el 5 de octubre una reunión más del Grupo Informal de Referencia de OMS Global de Sociedad Civil sobre la Viruela Símica.

El Brote de VS es considerado extraordinario porque constituye una amenaza a muchos países por su circulación transfronteriza, en tal sentido requiere una respuesta internacional coordinada y, de acuerdo con el reglamento sanitario internacional, los estados miembros de la OMS deben reportar la información epidemiológica a Ginebra para que se puedan tomar acciones decididas de prevención, diagnóstico oportuno, seguimiento de casos, aislamiento, tratamiento y cuidados. 

No es una opción, es una obligación de nuestros gobiernos. Sin embargo, como este virus se concentra, casi por completo, en Personas Gais, Bisexuales y Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres (HSH) muchos Estados y otros actores han optado por el silencio.

Hasta el 30 de septiembre 106 Estado y territorios miembros de la OMS han reportado casos, que suman un total de 68.265 personas afectadas y 26 fallecidas por esta infección. Algunos países, sobre todo los desarrollados, están mostrando una tendencia de baja, pero, como es habitual a la inequidad sanitaria, en muchas naciones de renta media y baja el brote crece y se consolida.

Las Américas sigue a la cabeza en el número de casos globales, aunque debemos insistir que hay una distorsión porque Canadá y Estados Unidos de Norteamérica están entre estos países acumulan el mayor número de casos mundialmente. 

Esta situación refiere a que cualquier tendencia positiva en el brote debe ser materia de urgente investigación para comprender las causas. Al mismo tiempo, Perú, Brasil y México son los países con un mayor número de casos en Latinoamérica que también merece una urgente comprensión e incremento de las acciones.

Frente a este panorama no debemos perder de vista que este brote se concentra HSH y por ello muchas autoridades sanitarias nacionales hacen poco o nada para contener la crisis, o insisten en que es una epidemia generalizada. Si así fuera, como con el COVID-19, todas las personas pudieran cursar la infección de VS y se evidenciaría una letalidad significativa en personas adultas mayores o con otros temas de salud. Al no ser así, la omisión sistemática de la crisis de la VS por parte de los gobiernos, y de algunas organizaciones, se considera un accionar homofóbico, discriminador y estigmatizarte.

                                    Fuente: Red Hispana de VIH / Imagen: ONUSIDA

PRIMER MODULO DIPLOMADO RESOLUCION DE CONFLICTOS EN LOS PROGRAMAS DE SALUD.

SEGUNDO MODULO DIPLOMADO RESOLUCION DE CONFLICTOS EN LOS PROGRAMAS DE SALUD.

COMIENZA MAÑANA EN MERIDA...

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Aún cuando el Fondo Mundial no invierte en muchos países, previene las transmisiones por VIH, TB y Malaria en la mayoría de los países de la región.

El Fondo Global de VIH, Malaria y TB, financia tres proyectos regionales.

Si este año no logra movilizar los Fondos Necesarios, al menos 18 mil millones, muchas iniciativas e inversiones estratégicas cerrarán.

Por ello es que creemos que la suerte del reaprovisionamiento del fondo afectará a nuestra región.

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ALERTA SANITARIA PARA GAYS EN RELACION A LA VIRUELA DE MONO

Actualmente se está produciendo un brote de una enfermedad llamada viruela del mono en muchos países que no suelen tener casos. 

Esto puede ser preocupante, especialmente para las personas cuyos seres queridos o la comunidad han sido afectados. 

Algunos casos se han identificado a través de clínicas de salud sexual en comunidades de homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres. 

Es importante señalar que el riesgo de viruela del mono no se limita a los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Cualquier persona que tenga un contacto estrecho con alguien infeccioso está en riesgo.

Sin embargo, dado que el virus se está identificando en estas comunidades, el aprendizaje de la viruela del mono ayudará a garantizar que se vea afectado el menor número posible de personas y que se pueda detener el brote.

 Cómo utilizar este documento: 

Este documento contiene información sobre cómo se propaga la viruela del mono, qué hacer si cree que tiene síntomas y cómo protegerse a sí mismo y a los demás. Pueden utilizarlo los líderes comunitarios, las personas influyentes, los trabajadores sanitarios y las personas que asisten a eventos sociales y fiestas para informar e involucrar a las comunidades de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.

La información sobre este brote está cambiando rápidamente a medida que vamos conociendo más. 

Consulte who.int para obtener la información más actualizada.

Lo que hay que saber.

 Se está produciendo un brote de una enfermedad llamada viruela del mono en algunos países en los que no es habitual encontrar el virus. Algunos de estos casos se están detectando en comunidades de homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Los transexuales y las personas con diversidad de género también pueden ser más vulnerables en el contexto del actual brote.

Los síntomas incluyen:

• ·      Erupción con ampollas en la cara, manos, pies, ojos, boca y/o genitales Fiebre
• ·      Inflamación de los ganglios
• ·      linfáticos Dolores de cabeza
• ·      Dolores
• ·      musculares
• ·      Baja energía

 

Se puede contraer la viruela del mono si se tiene un contacto físico estrecho con alguien que presenta síntomas. Esto incluye tocarse y estar cara a cara.

La viruela del mono puede propagarse durante el contacto estrecho piel con piel durante las relaciones sexuales, incluidos los besos, las caricias, el sexo oral y la penetración con alguien que tiene síntomas. Evite tener un contacto estrecho con alguien que tenga síntomas.

Protégete a ti mismo y a los demás

• ·      Aislarse en casa y hablar con un trabajador sanitario si se tienen síntomas
• ·      Evitar el contacto piel con piel o cara a cara, incluido el contacto sexual con cualquier persona que tenga síntomas Limpiar las manos, los objetos y las superficies que se han tocado regularmente Use una mascarilla si está en contacto cercano con alguien con síntomas

 

Estigmatizar a las personas por una enfermedad nunca está bien.

 

Cualquiera puede contraer o contagiar la viruela del mono, independientemente de su sexualidad.

 

No estigmatizar, ni discriminar por esta nueva alerta sanitaria a los gay, bisexuales,etc

 

COMPROMISO DE ELIMINAR LA EXPLOTACION Y LOS ABUSOS SEXUALES POR PARTE DE ONUSIDA

Como parte de la estrategia del Secretario General de las Naciones Unidas para combatir y responder ante la explotación y los abusos sexuales, ONUSIDA reafirma su compromiso con eliminar la explotación y los abusos sexuales en el sistema de las Naciones Unidas y entre sus socios implementadores. 

Para ONUSIDA es prioritario poner fin a la explotación y los abusos sexuales hacia las personas beneficiarias y al acoso sexual en el ambiente laboral. 

De esta manera, ONUSIDA busca crear entornos seguros para todos y todas, sin conductas sexuales inapropiadas y donde las personas beneficiarias se sientan protegidas y escuchadas para denunciar casos de explotación y abuso sexual que vulneren sus derechos. 

Como eje de la acción y la política de tolerancia cero hacia la explotación y abuso sexual, ONUSIDA se enfoca en hacer que las víctimas sean lo primero, acabar con la impunidad, involucrar a la sociedad civil y a los colaboradores externos, y mejorar las comunicaciones estratégicas en aras de la divulgación y la transparencia. 

Como parte de este compromiso, la oficina de ONUSIDA Venezuela lleva a cabo sesiones de capacitación sobre la protección contra la explotación y el abuso sexual con las organizaciones que son sus socios implementadores para fortalecer sus capacidades de respuesta y no dejar a nadie atrás.   

Tomado: ONUSIDA Venezuela.

DIA ESCOLAR DE LA PREVENCION EN VIH

Los y las jóvenes estudiantes del Liceo Bolivariano Rómulo Betancourt ubicado en Los Curos, en la Parroquia Civil Osuna Rodríguez en el municipio Libertador del estado Mérida, Venezuela recibieron formación sobre la prevención del VIH e ITS en el marco del Día Escolar para la Prevención del VIH.

 

Esta jornada abarcó estudiantes de cuarto al noveno año en dicha institución educativa a cargo de la licenciada Diana Lobo, pedagoga social de la Cátedra de la Paz y Derechos Humanos Mons. Oscar A. Romero adscrita a la Dirección de Cultura de la Universidad de Los Andes.

 

Mayor información: previniendocontigo@gmail.com 

 

SOBRE LA VIRUELA DE MONO

¿Qué es la viruela del mono?

La viruela del mono es una enfermedad causada por el virus de la viruela del mono. Se encuentra comúnmente en África Central y Occidental y ocasionalmente se identifica en otros países. Actualmente se está produciendo un brote en numerosos países que no suelen tener casos. Se llama viruela del mono porque se detectó por primera vez en monos.

 

¿Cuáles son los síntomas de la viruela del mono?

Los síntomas de la viruela del mono suelen incluir fiebre, dolor de cabeza intenso, dolores musculares, dolor de espalda, poca energía, ganglios linfáticos inflamados y una erupción cutánea o lesiones. La erupción suele comenzar entre uno y tres días después del inicio de la fiebre. Las lesiones pueden ser planas o ligeramente elevadas, llenas de líquido claro o amarillento, y luego pueden formar una costra, secarse y caerse. El número de lesiones en una persona puede oscilar entre unos pocos y varios miles. La erupción suele concentrarse en la cara, las palmas de las manos y las plantas de los pies. También puede aparecer en la boca, los genitales y los ojos. La erupción de la viruela del mono puede confundirse a veces con la sífilis o el herpes. Los síntomas suelen durar entre dos y cuatro semanas y desaparecen por sí solos sin tratamiento. En algunos individuos, pueden provocar complicaciones médicas y, raramente, la muerte. Las personas con deficiencias inmunitarias subyacentes pueden correr el riesgo de padecer síntomas más graves.

 

¿Cómo se propaga la viruela del mono?

Las personas con viruela del mono son infecciosas mientras tienen síntomas (normalmente entre dos y cuatro semanas). Se puede contraer la viruela del mono a través de un contacto físico estrecho con alguien que tenga los síntomas. La erupción, los fluidos corporales (como el líquido, el pus o la sangre de las lesiones cutáneas) y las costras son especialmente infecciosos. La ropa, la ropa de cama, las toallas o los objetos, como los utensilios para comer o los platos, que se han contaminado con el virus por el contacto con una persona infectada también pueden infectar a otras personas. Las úlceras, lesiones o llagas en la boca también pueden ser infecciosas, lo que significa que el virus puede propagarse a través de la saliva. Por lo tanto, las personas que interactúan estrechamente con alguien infectado, incluidos los trabajadores sanitarios, los miembros del hogar y las parejas sexuales, corren un mayor riesgo de infección.

 

 

¿Qué debo hacer si creo que tengo viruela del mono?

Si cree que tiene síntomas o ha estado en contacto cercano con alguien con viruela del mono, póngase en contacto con el personal sanitario para que le aconseje, le haga pruebas y le preste atención médica. Si es posible, autoaíslese y evite el contacto estrecho con otras personas. Adopte las medidas indicadas anteriormente para evitar que las personas cercanas a usted se infecten.

 

¿La viruela del mono puede contagiarse por vía sexual?

La viruela del mono puede propagarse a través del contacto estrecho piel con piel durante las relaciones sexuales, incluyendo los besos, las caricias, el sexo oral y la penetración con alguien que tiene síntomas. Las erupciones de viruela del mono se encuentran a veces en los genitales y en la boca, lo que probablemente contribuya a la transmisión durante el contacto sexual. El contacto boca-piel podría causar la transmisión cuando hay lesiones en la piel o en la boca. Evite tener un contacto estrecho con cualquier persona que tenga síntomas. Actualmente se desconoce si la viruela del mono puede transmitirse a través del semen o los fluidos vaginales. Las personas que tienen síntomas deben evitar el contacto sexual con otras personas y, hasta que sepamos más, deben seguir utilizando preservativos después de recuperarse. También puede contagiarse a través de otros tipos de contacto estrecho, no sólo de las relaciones sexuales.

 

¿Cómo puedo protegerme contra la viruela del mono?

Reduzca el riesgo evitando el contacto estrecho, incluido el sexual, con personas con viruela del mono presunta o confirmada.

Si necesita tener un contacto estrecho con alguien que tiene síntomas, anímele a autoaislarse o a cubrir cualquier lesión cutánea si puede (por ejemplo, con un vendaje ligero o con ropa sobre la erupción). Cuando estén físicamente cerca el uno del otro, ambos deben llevar una mascarilla médica. Evite el contacto piel con piel siempre que sea posible y utilice guantes desechables si tiene algún contacto directo con las lesiones. Lávese regularmente las manos con agua y jabón o con un desinfectante de manos a base de alcohol, especialmente después de haber estado en contacto con la persona infectada, su ropa, sábanas, toallas y otros objetos o superficies que haya tocado o con los que haya podido entrar en contacto, su erupción o sus secreciones respiratorias (por ejemplo, utensilios, platos).

Lavar la ropa, las toallas y las sábanas y los utensilios para comer con agua caliente y detergente. Utilizar una mascarilla cuando se manipule cualquier ropa o ropa de cama. Limpiar y desinfectar cualquier superficie contaminada y eliminar adecuadamente los residuos contaminados (por ejemplo, los apósitos).

 

Algunos casos de este brote se han identificado entre comunidades de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. ¿A qué se debe esto?

La viruela del mono se transmite de persona a persona a través del contacto cercano. El riesgo de viruela del mono no se limita a los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Cualquier persona que tenga un contacto estrecho con alguien infeccioso está en riesgo. Una de las razones por las que estamos escuchando informes de casos de viruela del mono en las clínicas de salud sexual en las comunidades de hombres que tienen sexo con hombres en este brote puede ser debido al comportamiento positivo de búsqueda de salud en este grupo demográfico. Las erupciones de viruela del mono pueden parecerse a las de algunas enfermedades de transmisión sexual, como el herpes y la sífilis, lo que puede explicar por qué se están detectando estos casos en las clínicas de salud sexual. Es probable que, a medida que sepamos más, podamos identificar casos en la comunidad en general.

 

¿Dónde puedo obtener más información sobre la viruela del mono?

Encuentre respuestas a algunas de las preguntas más comunes sobre la viruela del mono en who.int. Consulte las fuentes oficiales locales para conocer la situación cerca de usted.

 

Si tiene relaciones sexuales con varias parejas, procure someterse a pruebas periódicas de detección de infecciones de transmisión sexual y tome la PrEP cuando esté disponible. Acudir a los servicios de salud con regularidad y rapidez, si tienes síntomas, te ayudará a recibir tratamiento si es necesario y evitará que

infectar a otras personas.

 

Recuerde que los preservativos no pueden prevenir la viruela del mono, pero sí otras infecciones de transmisión sexual.

 

Fuente: Hoja informativa de la OMS del 22 de mayo de 2022

La traducción es no oficial. OMS publicará en breve las traducciones oficiales

 

El comunicado en inglés se encuentra disponible en este vínculo https://drive.google.com/file/d/1rVleTyy5vGzu0R6QDINcH9eoBHDVwk5F/view?usp=sharing

GUIA DE TRATAMIENTO ARV 2021 EN VENEZUELA

Gracias al trabajo conjunto del Viceministerio de Redes de Salud Colectiva del Ministerio del Poder Popular para la Salud, la Organización Panamericana de la Salud, ONUSIDA, Red Venezolana de Gente Positiva y la Sociedad Venezolana de Infectología, se ha publicado la versión actualizada de la Guía de Tratamiento ARV para personas con VIH, que cuenta con las últimas pautas de tratamiento para adultos, niños y niñas, y manejo de mujeres embarazadas.

 

Solicite su guia a: asovida.merida@gmail.com

 

TUBERCULOSIS Y MUERTES POR VIH HAN DISMINUIDOS EN TIEMPOS DE COVID19.

La tuberculosis (TB) es una enfermedad prevenible y curable, pero sigue cobrándose millones de vidas cada año y es la principal causa de muerte entre personas que viven con el VIH.

Aunque se ha progresado a lo largo de los últimos años, se han dado pasos atrás como consecuencia de la pandemia de COVID-19. La cifra de casos de tuberculosis incidental entre las personas que viven con el VIH se ha reducido de forma constante. Sin embargo, solo fueron notificados aproximadamente el 48% de los 787 000 casos de tuberculosis que se produjeron en 2020 entre personas que viven con el VIH. Así, por primera vez desde 2004, se ha reducido el número de casos de tuberculosis incidental notificados entre personas que viven con el VIH, partiendo del 56% registrado en 2019.

Se proporcionó terapia antirretroviral al 88% de las personas que viven con el VIH a las que se había diagnosticado y notificado TB. Esto supone el 42% de las personas que viven con el VIH que, de acuerdo con las estimaciones, han desarrollado TB en 2020. Aunque a lo largo de 2019 se produjo un aumento gradual del número de pacientes de TB que viven con el VIH y reciben terapia antirretroviral, los datos de 2020 reflejan cómo el porcentaje de casos de TB incidental entre las personas que viven con el VIH y están sometidas a terapia antirretroviral ha bajado del 49% por primera vez desde 2004. Además, entre 2019 y 2020 se redujo el número de personas que viven con el VIH y reciben tratamiento preventivo contra la TB.

Aunque ya se haya cumplido el objetivo que la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis estableció para el periodo 2018-2022 de conseguir que 6 millones de personas que viven con el VIH recibieran tratamiento preventivo contra la TB (en 2020 ya lo habían recibido 7,5 millones de personas), todavía queda un largo camino por recorrer hasta alcanzar el objetivo para el año 2025: que lo hayan recibido el 90% de las personas que viven con el VIH.

En 2020 se produjeron aproximadamente 214 000 muertes relacionadas con la TB entre personas que viven con el VIH, lo que supone una reducción del 62% desde 2010, cuando la TB se cobraba la vida de 563 000 personas que viven con el VIH. Entre 2019 y 2020 se ha producido un incremento de muertes a causa de la TB entre personas que viven con el VIH (aproximadamente 209 000), algo que no sucedía desde 2006. La Declaración Política de las Naciones Unidas sobre el sida exige que se produzca una reducción del 80% para 2025 (tomando los niveles de 2010 como punto de referencia).

Fuente: Boletín ONUSIDA 2022

 

JOVEN LIDER EN VIH CONVERSA SOBRE LA INVASION DE UCRANIA.

Yana Panfilova es ucraniana y nació con VIH.  Cuando tenía 16 años creó Teenergizer, una organización de la sociedad civil para apoyar a los adolescentes y jóvenes que viven con el VIH en Ucrania.  Desde 2016, Teenergizer ha estado trabajando internacionalmente promoviendo los derechos de los adolescentes y los jóvenes en Ucrania y en siete ciudades de cinco países en Europa oriental y Asia central.  En 2019, la organización empezó a facilitar asesoramiento inter pares y apoyo psicológico a adolescentes y ha formado a más de 120 consultores-psicólogos online para ayudar a los jóvenes de la región.  En junio de 2021, participó en la apertura de la Reunión de alto nivel sobre el sida en la Asamblea General de las Naciones Unidas. Cuando estalló la guerra en Ucrania, ella y su familia abandonaron Kiev y se trasladaron a Berlín, Alemania. Desde allí continúa trabajando para apoyar a los jóvenes que viven con el VIH en Ucrania.

¿Por qué y cómo saliste de Kiev?

Cuando vi a personas patrullando las calles con metralletas a los pocos días del comienzo de la invasión rusa, me di cuenta de que teníamos que tomar una decisión que nos iba a cambiar la vida.  Tuve que convencer a mi madre de que teníamos que irnos porque no quería marcharse.  Hicimos las maletas en menos de una hora, condujimos hasta la estación de tren de Kiev, dejamos allí nuestro coche y nos montamos en el primer tren que encontramos.  Había mucha gente, madres, niños, padres y hermanos despidiéndose de sus familias. Todo el mundo estaba aterrorizado.  Estuvimos 12 horas de pie en el tren, con las maletas y nuestro gato.  Cuando nos reunimos con nuestra abuela y su perro en la primera parada, viajamos juntas desde Ucrania, cruzamos la frontera a Polonia y seguimos hasta Berlín. El viaje duró siete días. Fue el viaje más arduo y difícil de mi vida —no quería irme de mi hermosa Kiev sin saber dónde acabaríamos.  Ahora estamos aquí en Berlín como refugiadas, sanas y salvas, pero aún no asimilo todo lo que hemos pasado y estoy muy preocupada por todo lo que está pasando el pueblo ucraniano. Pero al menos estamos a salvo y juntas —mi madre, mi abuela y su perro y mi gato y yo. He tenido suerte de haber traído suficiente tratamiento antirretroviral para unos dos meses.

¿Estás asentada en Berlín?

Sigo en un limbo, como millones de mujeres y niños ucranianos que han hecho este viaje.  Pero todas las personas que hemos conocido han sido muy amables y acogedoras.  Ahora estamos aclarando algunos aspectos legales sobre cómo residir en Berlín durante las próximas semanas y cómo podemos acceder a los servicios sociales y médicos locales.  Tampoco sabemos todavía cómo podemos alquilar un apartamento.  Hemos pedido cita online en el Ayuntamiento de Berlín para aclarar algunos detalles con ellos.  Están trabajando para proporcionarme un seguro médico y así conseguir atención médica y acceso ininterrumpido al tratamiento del VIH.

También estoy en contacto con Berliner Aids-Hilfe, una de las organizaciones no gubernamentales dedicadas al VIH más antiguas de Europa; desde la guerra en la antigua Yugoslavia tienen mucha experiencia trabajando con migrantes que viven con el VIH.  Han sido maravillosos, dispuestos a ayudar proporcionando acceso a terapia antirretroviral, así como a otras necesidades que los ucranianos que viven con VIH pueden tener aquí en Berlín.

Así que estás más o menos a salvo ahora. ¿Cómo les va a los otros jóvenes de Teenergizer?

La mayoría de nuestros adolescentes que viven con VIH ya han abandonado Ucrania y ahora están en Estonia, Alemania, Lituania, Polonia y otros países.  Estamos en contacto con la mayoría de ellos todos los días.  Algunos de nuestros activistas han elegido permanecer con sus padres en Kiev y otras ciudades que están siendo atacadas.  Ahora estamos esclareciendo la información más reciente e intentando localizar a todo el mundo y comprobar si están a salvo.  Pero este proceso no es ni fácil ni rápido.  Todo el mundo está intentando sobrevivir y mantener el contacto en estos momentos.  Nuestro personal, educadores inter pares y clientes se encuentran ahora repartidos entre distintos países, cada uno con sus propias leyes, pautas de administración del tratamiento y acceso a Internet.  Los que permanecen en Kiev están conectados con nuestros asociados, que les siguen proporcionando acceso a terapia antirretroviral y asistencia humanitaria de emergencia.  La mayoría de nuestros consultores-psicólogos continúan proporcionando asistencia online a aquellos que más lo necesitan.

¿Cuáles son las dificultades con las que tienes que lidiar para permanecer en Berlín?

Las personas de Berlín y todos los alemanes que hemos conocido desde que hemos llegado han sido muy amables y acogedores. Estamos muy agradecidas.  Sé que las ciudades de toda Europa están esforzándose para apoyar a millones de ucranianos, pero dudo que hubiésemos podido encontrar un lugar más seguro y tolerante que Berlín.

Por supuesto, nuestras dudas más urgentes son de naturaleza legal, relacionadas con el estatus temporal aquí y, en segundo lugar, con el acceso a la atención médica y a la terapia antirretroviral.  En tercer lugar, el acceso a una vivienda. Nunca pensé que buscar alojamiento pudiera ser tan importante y tan estresante.  Voluntarios locales están ayudando sin cesar y millones de europeos han ofrecido sus viviendas.  Pero para los cientos de miles de ucranianos que todavía están viviendo en almacenes, refugios y otros alojamientos temporales, la ausencia de un lugar al que puedas llamar hogar temporalmente es desmoralizador.

¿Qué crees que es fundamental que sigamos haciendo ahora?

Independientemente de lo que suceda con la guerra, tenemos que continuar apoyándonos entre nosotros en la familia de Teenergizer.  En Ucrania, luchamos durante años para que se protegieran los derechos y la salud de los jóvenes que vivimos con el VIH.  Y ahora parece que todo lo que nos ha costado tanto lograr ha desaparecido de la noche a la mañana.  En plena crisis, tenemos que seguir luchando por nuestros derechos y centrarnos en las necesidades urgentes a las que se enfrentan los miembros más vulnerables de la red de Teenergizer.  Tengo mucha suerte de estar viva y a salvo aquí en Alemania.  Pero muchos de nuestros amigos siguen en Kiev y en otras ciudades de Ucrania, luchando por sus vidas y por nuestro país.  Algunos no tienen forma de escapar y otros no quieren abandonar sus hogares ni a sus familias.  Ahora más que nunca necesitan que les respaldemos y les aseguremos que continuaremos haciendo todo lo que esté en nuestras manos para apoyarlos cuando más lo necesiten.

En primer lugar, debemos guiarlos en esta nueva crisis y continuar con los servicios de emergencia: tratamiento contra el VIH para aquellos que lo necesiten urgentemente y servicios de prevención y pruebas. En segundo lugar, durante esta crisis, debemos continuar proporcionando a los jóvenes servicios de salud mental, especialmente asesoramiento inter pares.  En nuestra región, el VIH es más un problema social que médico.  Hoy en día, los jóvenes ucranianos que viven con el VIH se enfrentan a una triple crisis: de salud, de seguridad y de depresión y estrés grave provocado por la guerra.  Los psicólogos lo llaman TEPT. Este trauma persistirá durante toda una generación completa de ucranianos.  Los jóvenes que necesitan apoyo psicológico profesional empezarán a consumir drogas y algunos contraerán el VIH, pero estarán demasiado asustados o avergonzados como para pedir ayuda en la crisis actual.  Lo mismo sucede con las adolescentes y las mujeres que no pueden ejercer sus derechos sexuales y reproductivos, o los jóvenes que no utilizan preservativo durante los actos sexuales, o los millones de mujeres ucranianas que corren el riesgo de ser explotadas al estar solas en Europa, lejos de sus familias y amigos.  Actualmente, miles de adolescentes que siguen en Ucrania y que viven con el VIH tienen miedo de revelar su estado.  Muchos todavía no saben ni cómo protegerse del VIH ni de la violencia de la guerra.  Millones de jóvenes ucranianos tienen que lidiar solos con su ansiedad y sus miedos, y una generación al completo va a enfrentarse a trastornos de estrés postraumático. Esto requiere atención inmediata.  Estoy segura de que si proporcionamos aunque sea solo servicios básicos de asesoramiento y apoyo, los jóvenes que se enfrentan a múltiples crisis tendrán más herramientas para lidiar con sus problemas en el futuro.

Pase lo que pase tenemos que presionar a los políticos para que escuchen a los jóvenes y les permitan formar parte de los procesos de toma de decisiones sobre su propia salud y su futuro.  La voz de los jóvenes, especialmente de las mujeres jóvenes, debe alzarse para acabar con la guerra y reconstruir Ucrania.

¿Cómo se presenta el futuro de Teenergizer?

Ahora mismo, mi país, mi familia y yo nos enfrentamos a la mayor crisis de nuestras vidas.  Así que si no estoy segura de lo que ocurrirá mañana, es muy difícil ver lo que nos depara el futuro.  A lo largo de los años, hemos construido una familia de verdad: equipos de jóvenes líderes de Teenergizer en diversas ciudades de Europa oriental y Asia central —en Kazajstán, Kirguistán, Tayikistán, Ucrania e incluso en Rusia.  Pero ahora estamos divididos.  Tras la Segunda Guerra Mundial, Winston Churchill afirmó que se levantaría un muro.  Y creo que un nuevo muro se está alzando ahora.

¿Qué dirías hoy si volvieras a estar en el podio de la Asamblea General de las Naciones Unidas?

Estamos viviendo una guerra entre el viejo mundo y el nuevo mundo.

Somos jóvenes que quieren vivir en un nuevo mundo, donde no existan las guerras, donde se erradiquen las pandemias como el VIH, la tuberculosis y la COVID-19, donde la pobreza y el cambio climático sean algo del pasado.   En este nuevo mundo, todas las personas, independientemente de quiénes sean o a quién amen, del idioma que hablen o el pasaporte que tengan, pueden disfrutar de la libertad, vivir su vida con dignidad, viajar y desplazarse en un mundo en paz con países que abran sus fronteras.  Hemos aprendido lo importante y valioso que esto es en los últimos años cuando los ucranianos podían viajar.  Hemos visto cómo las personas pacíficas vivían en otros lugares del mundo y nos ha hecho valorar la belleza y la libertad que tenemos en Ucrania.  Hoy más que nunca, solo entendemos lo que queremos reconstruir en nuestro país cuando lo comparamos con los valores de otros países.

Y es el viejo mundo el que está financiando y manteniendo esta guerra.  Esto es un camino a ninguna parte.

Con los miles de millones que se han gastado en esta guerra sin sentido, podríamos encontrar la cura del VIH, acabar con la pobreza y solucionar otras crisis humanitarias.

El nuevo mundo consiste en desarrollo, no en destrucción.  Se trata de ser capaz de mejorarte a ti mismo y la calidad de tu vida apoyando a los demás para que hagan lo mismo.

Todo tiene un final.  Y la guerra acabará en algún momento.  ¿Qué harás el primer día después del fin de la guerra?

Empezaré a leer Guerra y paz de Leo Tolstoy. 

Fuente: Boletín ONUSIDA 2022